Биохимический анализ крови алгоритм

Цель : диагностическая. Показание : обследование пациента. Осложнения : гематома тромбофлебит, сепсис, вирусный гепатит СПИД.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Взятие крови вакуумными пробирками

Объяснить пациенту цель и ход исследования и получить его согласие. При необходимости дать инструктаж и составить памятку по подготовке пациента к процедуре. Соблюдение прав пациента. Забор крови из вены проводится утром, натощак, до приема лекарственных средств. Рекомендуется накануне исследования не принимать жирной пищи. Наложить резиновый жгут в области средней трети плеча и завязать так, чтобы петля жгута была направлена вниз, а свободные концы вверх под жгут подложить салфетку или расправить рукав рубашки.

Жгут не должен при завязывании ущемить кожу руки, а при венепункции его концы не должны попасть на обработанное спиртом поле. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак. Пропальпировать вену, определяя ее направление, подвижность, наличие уплотнений. Фиксировать шарик в течение 1 — 2 минут, затем сбросить в дезинфицирующий раствор. Ватный шарик на месте пункции сдавливает вену и способствует остановке кровотечения после инъекции. Это можно не делать, но необходимо знать, что эритроциты крови могут быть повреждены при выпуске крови из шприца через иглу и это вызовет их гемолиз.

Следить, чтобы кровь не пенилась при быстром наполнении пробирки. Это приведет к гемолизу крови в пробирке. Установить с пациентом доверительное отношение, объяснить механизм проведения процедуры и получить согласие на ее проведение; 8 чистых сухих промаркированных ёмкостей с указанием порядкового номера и и указанием времени сбора мочи; заполненные бланки направления; сухих чистых дополнительных ёмкостей; емкость с дезинфицирующим раствором и контейнер для мусора.

Подготовить 8 сухих флаконов емкостью — мл; на каждый флакон наклеить этикетку с обозначением названия исследования анализ мочи по Зимницкому , фамилии и инициалов больного, номера порции, часов, в интервале между которыми больной собирает мочу в каждый флакон 6. Моча собирается больным на протяжении суток 24 ч обычно с 6 утра до 6 ч следующего утра.

В 6 ч утра больной должен опорожнить мочевой пузырь в туалет, на протяжении каждых последующих 3 ч мочиться в соответствующий флакон один или несколько раз. Проследить, чтобы больной заполнил все флаконы. В ночное время разбудить больного, чтобы он опорожнил мочевой пузырь во флакон. Если не хватает объема флакона при полиурии , обеспечить дополнительный флакон обязательно подписав его соответствующим образом.

Утром следующего дня после заполнения последнего флакона отправить все флаконы в лабораторию включая те флаконы, которые остались незаполненными. Последовательность действий : Вымойте руки гигиеническим способом. Обработайте пеленальный стол ветошью, смоченной одним из дез средств, Положите ребёнка на пеленальный стол ближе к источнику света , Возьмите стерильным пинцетом стерильную марлевую салфетку из бикса Оберните указательный палец правой руки стерильной марлевой салфеткой, свободный конец которой зажмите в кулаке, Левой рукой возьмите ёмкость с одним из приготовленных растворов и смочите марлевую салфетку над лотком для сброса, использованного материала, Откройте левой рукой рот ребёнку, надавливая на подбородок и, опуская его вниз, Осторожными движениями указательного пальца правой руки с помощью салфетки снимите налеты со слизистой оболочки сначала в преддверии рта внутренняя поверхность щек и десны , затем в собственно ротовой полости под языком, спинка языка, твердое небо.

Использованную марлевую салфетку сбросьте в лоток для сброса, использованного материала. Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследования и получить информационное согласие на процедуру. Исключить утром в день исследования завтрак, прием лекарственных средств, физиотерапию, массаж, гимнастику, рентгеновские исследования, курение.

Рекомендовать пациенту проконсультироваться у врача по поводу приема назначенных лекарств перед исследованием крови. Попросить пациента повторить ход подготовки к исследованию, при необходимости обеспечить письменной инструкцией. Через салфетку наложить жгут на среднюю треть плеча, так чтобы петля была направлена вниз, а концы — вверх; время наложения жгута не должно превышать 1 минуту. Первым шариком обработать большую поверхность, вторым — непосредственное место пункции.

Пунктировать вену иглой: ввести иглу срезом вверх, параллельно коже рядом с намеченной веной. В шприце появится кровь. Набрать в шприц необходимое количество крови для определения одного показателя достаточно мл крови, а при назначении большего количества исследований следует исходить из расчета 1 мл крови на одно исследование.

Попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе. Можно зафиксировать шарик бинтом. Справиться о самочувствии пациента, проводить в палату. Спустить кровь из шприца в сухую центрифужную пробирку кровь должна стекать медленно по стенке пробирки. Примечание: если исследуется система гемостаза, кровь спускается в пробирку с антикоагулянтом в соотношении: 9 частей крови, 1 часть антикоагулянта.

Закрыть пробирку плотно резиновой пробкой, поставить штатив в контейнер для транспортировки анализов. Подвергнуть изделия медицинского назначения однократного и многоразового использования обработке в соответствии с отраслевыми нормативными документами по дезинфекции и предстерилизационной очистке и стерилизации.

Провести дезинфекцию и утилизацию медицинских отходов в соответствии с Сан. Пин 2. Ведь с помощью этого исследования можно определить более показателей аналитов , которые помогут доктору получить развернутое представление о деятельности внутренних органов пациента, метаболических процессах, достаточности обеспечения витаминами, макро- и микроэлементами. В зависимости от предварительного диагноза возможно назначение анализа на основные аналиты, либо развернутого биохимического исследования.

Далее пробирки направляются в лабораторию, где на специальном высокоточном оборудовании выполняется исследование. И через несколько дней уже можно получить готовый результат.

Однако не все так просто. На величину показателей биохимии крови влияет множество факторов внутренней и внешней среды, поэтому для получения правдивого результата, необходима тщательная подготовка к анализу.

Кроме того, после приема еды в кровь впитываются питательные элементы в виде хиломикронов, что делает ее мутной и не пригодной для исследования. Именно поэтому сдача материала для анализа осуществляется не ранее 8 часов после последнего приема пищи, а для оценки уровня холестерина — не ранее 12 часов. При возникновении экстренных ситуаций возможно взятие крови для анализа через 4 часа после еды.

Однако важно знать, что голодать перед забором крови нужно не более 24 часов, иначе полученные результаты также могут оказаться ложными. У человека, голодного более 48 часов, резко увеличивается подскакивает уровень билирубина в плазме крови.

А через 72 часа происходит сильное падение уровня глюкозы и одновременное увеличение количества мочевой и жирных кислот. За несколько дней до обследования необходимо исключить из питания жирную, жареную, острую пищу, фаст-фуд, алкогольные напитки. При анализе на содержание мочевой кислоты также нужно убрать из меню мясо, рыбу, субпродукты, кофе, чай. При определении уровня билирубина — аскорбиновую кислоту, апельсины, морковь.

Накануне вечером рекомендуется скромный ужин. Утром в день анализа можно выпить только негазированную воду.

А при оценке уровня глюкозы крови утром лучше воздержаться и от чистки зубов, а также использования ополаскивателей для полости рта, поскольку они могут содержать подсластители. Это связано с тем, что составляющие биоматериала могут изменяться под влиянием суточных биологических ритмов организма человека. А нормируемые значения во всех медицинских справочниках указаны именно для утреннего времени суток. В экстренных ситуациях взятие крови для анализа проводят независимо от времени дня и ночи.

Однако для контроля показателей в динамике желательно повторное исследование выполнять в этот же период времени. Это обусловлено влиянием медикаментов на физиологические или патофизиологические процессы в организме человека собственно терапевтический эффект или побочные реакции , либо влиянием лекарственного препарата на ход химической реакции, проводимой для установления значения аналита явление интерференции.

Например, диуретики и оральные контрацептивы могут ложно завысить уровень кальция, а аскорбиновая кислота и парацетамол повысить уровень глюкозы в плазме крови.

При систематическом приеме жизненно необходимых препаратов необходимо информировать об этом врача и следовать его рекомендациям по подготовке к анализу. Лабораторно-аналитические факторы возникают, когда нарушается алгоритм выполнения исследований в лаборатории. Повлиять на их возникновение и устранение пациент не в силах.

Таким образом, от подготовки пациента к проведению биохимического исследования крови во многом зависит точность полученных результатов, что является залогом верно поставленного диагноза, корректного лечения и благоприятного исхода заболевания.

В современной медицине с высоким развитием технологических процессов диагностики весомую роль играет лабораторный метод обследования пациентов. Показатели внутренней среды организма обладают высокой степенью точности, информативности, объективности, помогают эффективно выявлять заболевания и контролировать проводимое лечение.

Для назначения лабораторных анализов делают забор крови из вены, которую подвергают изучению на содержание клеточного, биохимического, гормонального, иммунологического состава. В последние годы современные лаборатории для исследования применяют только венозную кровь. Ранее для некоторых анализов использовали капиллярную кровь из безымянного пальца, например, в случае общего анализа крови.

При таком методе забора биоматериала часто образовывались микротромбы, которые затрудняли подсчет изучаемых показателей. Забор венозной крови при помощи вакуумных систем. Взятие крови из вены дает исчерпывающую информацию о состоянии здоровья и позволяет назначить необходимые методы инструментального обследования для уточнения диагноза. Наиболее часто проводятся клинические методы, которые выявляют характер патологического процесса, позволяют корректировать терапию заболевания, а также применяются для проведения скрининговых и профилактических осмотров.

Сдавать кровь из вены требуется при диагностике любого заболевания. Лабораторные анализы относятся к безопасным и безболезненным методам выявления патологического процесса в организме. Алгоритм взятия крови требует специальной подготовки к мероприятию.

На достоверность результатов анализов оказывают влияние следующие факторы:. Перед взятием крови из вены следует придерживаться общих правил, которые повысят эффективность исследования и сведут к минимуму опасность получения ложных результатов.

Повторное исследование крови для контроля показателей в динамике следует проводить в одинаковых условиях время, пищевой режим и в одной лаборатории, так как алгоритм забора крови, методика изучения и референсные значения нормы могут значительно отличаться в разных медицинских учреждениях. От техники забора венозной крови зависит достоверность результатов анализа, что влияет на постановку правильного диагноза, проведение адекватного лечения, восстановление здоровья.

Правильная венепункция предупреждает развитие осложнений, которые могут возникнуть при нарушении методики.

Наиболее часто встречается сквозной прокол сосуда с образованием гематомы кровоизлияния в окружающих тканях. Пренебрежение правилами антисептики приводит к воспалению вены флебиту и развитию общего заражения организма сепсису.

Вакуумные пробирки маркируются цветными крышками для разных видов лабораторных исследований. Для получения биоматериала предназначена игла, одноразовый шприц или вакуумная система. Иглу применяют для прямого излияния крови в пробирку.

Такой метод теряет свою популярность из-за неудобства использования, высокой вероятности контакта крови с окружающими предметами и руками медперсонала. Забор крови в одноразовый шприц часто применяют в манипуляционных кабинетах медицинских учреждений. Недостаток этой методики состоит в необходимости дополнительного инструментария пробирки, тест-системы и частого гемолиза крови во время процедуры.

Современные диагностические центры используют инновационные вакуумные системы для взятия венозной крови, которые состоят из пробирки с вакуумом и химическим реактивом внутри, тонкой иглы и переходника держателя. Они прочные, имеют цветовую кодировку крышек для различных видов анализов, полностью исключают контакт биоматериала с руками медперсонала, не требуют использования дополнительного инструментария. Сдавать кровь таким методом не больно, безопасно.

Взятие крови из вены на биохимическое исследование

Цель исследования. Подготовка пациента. Оформление направления. Стандартный биохимический анализ крови включает определение ряда показателей, отражающих состояние белкового, углеводного, липидного и минерального обмена, а также активность некоторых ключевых ферментов сыворотки крови. Области медицины, которые используют результаты биохимического анализа крови в своей практике, это — гастроэнтерология, урология, терапия, кардиология, гинекология и другие. Забор крови для биохимического анализа, как правило, проводят натощак нельзя принимать пищу и пить жидкости за часов.

Биохимический анализ крови алгоритм выполнения

Дата публикования: ; Прочитано: Нарушение авторского права страницы. Главная Случайная страница Контакты. Защитные очки, маска. Жгут или венозная манжетка. Одноразовая впитывающая салфетка. Непрокалываемый контейнер для игл.

Забор крови на биохимический анализ: алгоритм

Алгоритм действий при взятии крови из вены на биохимическое исследование. Цель: проведение диагностических и лечебных процедур. Показания: по назначению врача. Алгоритм действий:. Пригласить пациента в процедурный кабинет. Объяснить пациенту цель и ход манипуляции. Пронумеровать пробирку, посмотреть направление в лабораторию. Помочь пациенту занять удобное положение для венепункции.

Взятие крови из вены с помощью вакуумной системы является наиболее безопасным и эффективным способом забора.

1.101. Стандарт «Забор крови для биохимического исследования крови»

Этот вид лабораторной диагностики знаком практически каждому, врачи его назначают в первую очередь — как быстрый и информативный метод оценки состояния здоровья. Однако редкий пациент, получая результаты на руки, сможет расшифровать длинный список названий и цифр. И, хотя доскональной оценки всех этих характеристик от нас никто не требует, для этого есть врачи, общее представление о показателях, измеряемых в ходе биохимического анализа крови, все же стоит иметь. Между тем, это не только интересная, но крайне полезная информация, которой мы рады с вами поделиться. Большинство патологий человеческого организма сказывается на составе крови. Выявляя концентрацию тех или иных химических или структурных элементов крови, можно делать выводы о наличии и течении заболеваний.

Экстренная горячая линия для врачей Получи бесплатную консультацию.

.

Комментариев: 4

  1. guseyn_i:

    А по сути: если изрядно “нанюхаться”, то с утра хоть йогУрт….. )))))

  2. venvi:

    А про диспансеризацию ничего не говорят,а там многое изменилось.Мне не нравится,что отменили клинический анализ крови.

  3. Анастасия:

    Глафира, то есть, вы считаете себя способной понять чужие рассуждения?))именно поэтому вы мне рассказываете, про мой бизнес и прочие вещи, о которых не имеете ни малейшего представления. не смешите мои тапочки. Вы не способны понять даже то, что все люди разные. и каждый волен вбирать, в каких отношениях ему быть. В вашей голове только одно – я главная. это пункт первый. кто не согласен – смотри пункт первый. вашего мужа – подкаблучника можно только пожалеть, представляю, насколько это жалкая личность. Меня такие не интересуют, с ними неинтересно. но ваш выбор. У меня другой вкус. это все.

  4. ratmirovagusak49:

    У меня друг с многолетним стажем моржевания . Я не скажу что он сильно здоровый и нечем не болеет . ОРЗ у него бывает , фурункулез , гипертония , головные боли . Но каких то хронических заболеваний у него нет .