Отечественный препарат прокинетик нормализующий моторику кишечника

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Устранение у больного таких симптомов, как тошнота, рвота, диспепсия, чувство тяжести в эпигастрии и изжога, почти всегда является для врача первоочередной задачей, от решения которой зависит самочувствие и качество жизни больных. Только в развитых западных странах ежегодно на препараты, нормализующие моторику желудка, расходуются миллиарды долларов [1].

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Средства, улучшающие моторику ЖКТ

Поиск на сайте. Анатомия и физиология ЖКТ. Болезни органов пищеварения KK93 и другие. Ожирение, похудение. Лекарственные средства. Нелекарственные средства. Из истории гастроэнтерологии и медицины вообще.

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.

Прокинетики — лекарственные препараты — стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта. Группа прокинетиков В отечественной гастроэнтерологической литературе отсутствует единый общепризнанный список прокинетиков.

Разные гастроэнтерологи по-разному очерчивают круг лекарств-прокинетиков. Многие из прокинетиков также могут быть включены в состав других групп противорвотные, противодиарейные и даже антибиотики.

Однако для практической медицины это не имеет значения. Не зарегистрированные сегодня в России прокинетики либо запрещены например, FDA в США , либо не обладают преимуществами перед разрешенными. Для российского пациента интерес представляют только два типа прокинетиков: с действующим веществом домперидон мотилиум, мотилак и др. Распространенный ранее прокинетик метоклопрамид церукал, реглан и др. Близкий по фармацевтическим свойствам к метоклопрамиду бромоприд бимарал по тем же причинам уже несколько лет в РФ не продается в США запрещён.

Считавшийся ранее перспективным цизаприд координакс и др. Другие группы препаратов: агонисты 5-НТ1-рецепторов буспирон , суматриптан , улучшающие аккомодацию желудка после приёма пищи, мотилиноподобный пептид грелин агонист грелиновых рецепторов , аналог гонадотропин-рилизинг гормона леупролид, агонисты каппа-рецепторов федотоцин , азимадолин , снижающие висцеральную чувствительность, и другие находятся на стадии клинического изучения Ивашкин В.

К перспективным и экспериментальным прокинетикам, но не имеющим пока регистрацию в России, США и Евросоюзе можно отнести: антагонист мускариновых М1 и М2 рецепторов, а также ингибитор ацетилхолинэстеразы акотиамид Маев И. Прокинетики — антагонисты дофаминовых рецепторов Антагонисты дофаминовых рецепторов, блокируют D 2 —дофаминовые рецепторы и, тем самым, оказывают стимулирующее моторную функцию желудка и противорвотное действия.

К антагонистам D 2 —дофаминовых рецепторов относятся: метоклопрамид, бромоприд, домперидон, диметпрамид. Также антагонистом D 2 —дофаминовых рецепторов является итоприд, но он, кроме того, является ингибитором ацелинхолина и, поэтому, часто в группе антагонистов дофаминовых рецепторов не рассматривается. Широко известные прокинетики церукал и реглан активное вещество метоклопрамид , менее известный бимарал бромоприд относятся к прокинетикам первого поколения.

Домперидон является прокинетиком II поколения и он, в отличие от метоклопрамида и бромоприда , не проникает через гематоэнцефалический барьер и не вызывает свойственных метоклопрамиду экстрапирамидальных расстройств: спазм лицевой мускулатуры, тризм, ритмическая протрузия языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц, спастическая кривошея, опистотонус, мышечный гипертонус и т.

Также, в отличие от метоклопрамида, домперидон не является причиной паркинсонизма: гиперкинеза, мышечной ригидности. При приёме домперидона встречаются реже и в меньшей степени выражены такие побочные эффекты метоклопрамида, как сонливость, утомляемость, усталость, слабость, головные боли, повышенная тревожность, растерянность, шум в ушах.

Поэтому домперидон является более предпочтительным прокинетиком, чем метоклопрамид. Прокинетики — антагонисты дофаминовых рецепторов применяются при терапии ГЭРБ, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, функциональной диспепсии, ахалазии пищевода, диабетического гастропареза, послеоперационных парезах кишечника, дискенизии желчевыводящих путей и метеоризме.

Прокинетики из этой группы также применяют при тошноте и рвоте по причине нарушения диеты, инфекционных заболеваний, раннего токсикоза беременных, болезней почек и печени, инфаркта миокарда, черепно-мозговой травмы, наркоза, лучевой терапии, в качестве профилактики рвоты перед эндоскопией и рентгеноконтрастными исследованиями.

Антагонисты дофаминовых рецепторов не действуют на рвоту по причинам вестибулярного характера. Нейролептики — антагонисты дофаминовых D2-рецепторов со свойствами прокинетиков Некоторые нейролептики, в частности, сульпирид и левосульпирид , оказывают прокинетическое действие на органы пищеварительной системы, поэтому при рассмотрении гастроэнтерологических проблем их относят к прокинетикам, обладающим противорвотным эффектом, активирующим проксимальные отделы кишечника Саблин О.

Являясь селективным антагонистом дофаминовых рецепторов, он обладает умеренной нейролептической активностью в сочетании с некоторым стимулирующим и антидепрессивным действием Маев И. Агонисты ацетилхолина — стимуляторы перистальтики кишечника Препараты этой группы чаще всего только частично относят к прокинетикам, хотя все они, обладают прокинетическими свойствами.

В России из препаратов этой группы наиболее известен координакс. Однако его активное вещество, цизаприд, являясь холиномиметиком, может вызвать развитие синдрома удлиненного интервала Q-T и, как следствие, жизнеугрожающие нарушения сердечного ритма. Поэтому, хотя он и обладает наилучшими прокинетическими свойствами среди лекарств свой группы, цизаприд в настоящее время не рекомендуется для применения и имевшиеся разрешения на его использование отозваны. В ряде стран СНГ зарегистрирован близкий по механизму действия к цизаприду мозаприд.

В отличие от цизаприда, мозаприд оказывает незначительное влияние на активность каналов калия, и, поэтому, имеет меньший риск в отношении нарушений сердечного ритма. Эритромицин а также другие макролиды: азитромицин , кларитромицин , атилмотин , взаимодействуют с рецепторами мотилина , имитируя действие физиологического регулятора гастродуоденального мигрирующего моторного комплекса.

Эритромицин может вызывать мощные перистальтические сокращения, подобные таковым мигрирующего моторного комплекса, ускоряя опорожнение желудка от жидкой и твердой пищи, эритромицин увеличивает скорость эвакуации из желудка при ряде патологических состояний, в частности при гастропарезе у диабетиков и больных с прогрессирующей системной склеродермией, сокращает время транзита кишечного содержимого в проксимальных отделах толстой кишки.

Алемцинал , митемцинал и атилмотин упоминаются как перспективные, находящиеся на стадии клинического изучения препараты для лечения функциональной диспепсии в Рекомендациях Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению функциональной диспепсии и Ивашкин В. Ивашкин В. Они, также как и эритромицин, являются макролидами, но не обладают антибактериальным эффектом и их прокинетическое действие слабее. В таблице ниже приведены сводные характеристики основных прокинетиков Действующее вещество Торговые марки Механизм действия Прокинетическое действие Противорвотное действие Удлинение интервала Q-T Экстра-пирамидные эффекты Примечание метоклопрамид церукал, реглан и др.

D 2 —антагонист, 5-НТ 4 —агонист выраженное выраженное не вызывает часто устаревшее средство не запрещен бромоприд бимарал D 2 —антагонист, 5-НТ 4 —агонист выраженное выраженное не вызывает часто в РФ и США не разрешен домперидон мотилиум, мотилак и др. D 2 —антагонист выраженное умеренное не вызывает редко в США не разрешен, в Канаде, Великобритании, многих странах ЕС и в РФ разрешен и самый часто применяемый прокинетик итоприд ганатон, итомед D 2 —антагонист, ингибитор ацетилхолина выраженное умеренное не вызывает редко новый, перспективный прокинетик, в США и Великобритании не разрешен цизаприд координакс и др.

Влияние препаратов на электрическую активность верхних отделов желудочно-кишечного тракта Различные виды нарушений моторики желудочно-кишечного тракта требуют применения различных препаратов. Полученные результаты приведены в таблице ниже: Препарат. Информация на сайте www. Условия использования. Болезни органов пищеварения KK93 и другие Хирургия Ожирение, похудение Лекарственные средства Нелекарственные средства Из истории гастроэнтерологии и медицины вообще.

Если лечение не помогает. Популярно о болезнях ЖКТ. Кислотность желудка. D 2 —антагонист, 5-НТ 4 —агонист. D 2 —антагонист, ингибитор ацетилхолина. Диагностика болезней ЖКТ. Симптомы болезней ЖКТ. Видео для пациентов.

Выбор в аптеке ОТС-препарата, корректирующего дисфункцию ЖКТ

Маев, А. Самсонов, А. Одинцова, Е. Белявцева, М. На сегодняшний день ведущим направлением в лечении ГЭРБ является кислотосупрессивная терапия, в частности, с использованием ингибиторов протонной помпы ИПП.

Прокинетики

Практически любое заболевание органов пищеварения сопровождается нарушением их моторной функции. В одних случаях они определяют характер клинических проявлений, в других — скрываются на втором плане, однако присутствуют практически всегда. И это закономерно, т. Все состояния, связанные с нарушением моторики органов пищеварения, можно подразделить на две большие группы. В первом случае рассматриваемые нарушения связаны с патологическим процессом в том или ином отделе пищеварительной системы, например, при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или при колитах.

Ваш IP-адрес заблокирован.

В сети аптек 36,6 широко представлены средства, улучшающие моторику ЖКТ. Широкий ассортимент препаратов позволяет приобрести даже самые редкие лекарства, необходимые для лечения и профилактики заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом, по выгодной цене. На сайте постоянно действуют скидки и акции, которые позволяют сэкономить, а удобный поиск по производителю, форме выпуска и действующим компонентам ускоряет процесс выбора лекарства. Аптека 36,6 дает возможность заказать доставку медикаментов в более чем в аптек сети. Спектр средств, регулирующих тонус ЖКТ, можно условно разделить на слабительные и антидиарейные средства[1]. У каждого препарата существует свой список противопоказаний, поэтому необходимо внимательно читать инструкции. Препараты, регулирующие моторику желудочно-кишечного тракта, изготавливаются для удобства пациентов в различных формах. В зависимости от формы изменяется их эффективность, период действия и способ выведения действующих компонентов. На веб-ресурсе представлены лекарственные средства от известных фармацевтических компаний различных стран:. Желудочно-кишечный тракт и печень.

Лекарственные средства данной группы являются прокинетиками и оказывают лечебный эффект при нарушениях моторики ЖКТ, преимущественно его верхних отделов, а также центральное противорвотное действие. К ним относятся бромоприд, диметпрамид, домперидон и метоклопрамид.

Безопасность применения прокинетиков в практике терапевта на примере домперидона (Мотилака)

Пройти тест. Основными критериями эффективности лечения считаются излечение больного, уменьшение выраженности или исчезновение симптомов диспепсии, эрадикация инфекции H. Особое значение среди них приобрели прокинетики. Прокинетики — лекарственные вещества, стимулирующие двигательную активность ЖКТ. Он подавляет икоту, тошноту, рвотный рефлекс, что определяется угнетением дофаминовых рецепторов механизм действия.

.

.

Комментариев: 5

  1. sokolovamr2007:

    Oxana_ka, “регулярно”-это как часто?

  2. dasha623:

    Наталья, с мандолизами удобнее, но… бесперспективно. И дети будут ущербны.

  3. pakhomovaolja:

    га М Юрий Н, Самое главное для каждого человека это осознание себя как личность. То, что я хочу вам предложить как основную информацию для логического осмысления было взято из Сахаджа Йоги, первого занятия по пробуждению сознания… Мной внесены изменения которые на мой взгляд .больше направлены на осознание себя личностью – разумным человеком. 1. Три раза спросить у себя “Честь, Совесть, мое сознание, я Дух?”… 2. Спросите у себя три раза “Честь, Совесть, мое сознание, я сам себе учитель?” 3. Шесть раз попросите “Честь, Совесть, мое сознание, пожалуйста, дай мне чистые знания”. 4.. Десять раз сказать утвердительно самому себе “Честь, Совесть, мое сознание, я сам себе учитель”. 5. С полной уверенностью, утвердительно сказать двенадцать раз “Честь, Совесть, мое сознание, я Дух” 6. Шестнадцать раз утвердительно, без чувства вины сказать себе “Честь, Совесть, мое сознание, я освобождаюсь от вины “. 7. От всего сердца, искренне сказать “Честь, Совесть, мое сознание я прощаю всех”. 8. Искренне, от всего сердца сказать “Честь, Совесть, мое сознание, пожалуйста, прости меня, если я совершил какие-либо ошибки в прошлом вольно или невольно”. 9. С сильным желанием доходящим до отчаяния просить “Честь, Совесть, мое сознание, пожалуйста, дай мне силы Духа, истинных желаний Души и Духовных знаний”.…

  4. vorobushekn:

    Девушки, автор в полушутку написал ваши постоянные ляпы- естественно связанные с вашей несовершенностью, которыми раскрывается наша несовершенность. Игнорируйте эти правила, а та, кто не будет их игнорировать – та и получит максимум заботы и уважения.

  5. Егор:

    Жму руку, товарищ)