Ребенок после операции гидроцефалии какие дальн развитие

В лекции рассматриваются определение, варианты классификаций, этиология, патогенез, клиническая синдромология гидроцефалии врожденной и приобретенной у детей, а также современные подходы к диагностике, методы лечения фармакологического и нейрохирургиче. Definition, classification variants, etiology, pathogenesis and clinical syndromology of hydrocephalus congenital and acquired in pediatric patients are considered, as well as contemporary approaches to diagnostics, methods of management pharmacological and neurosurgical and prevention for this type of central nervous system pathology. Существуют несколько вариантов классификации гидроцефалии.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Гидроцефалия у детей: только факты

Здесь нет легких пациентов, большинство — между жизнью и смертью. Здесь спасают взрослых и детей после тяжелейших черепно-мозговых травм, падений с высоты, ДТП, делают операции на позвоночнике, удаляют опухоли головного и спинного мозга.

Все вмешательства ювелирные — высший пилотаж в хирургии. Корреспондент vitvesti. Нейрохирурги — специалисты не просто уникальные, штучные. На всю область их 12, а во всей республике чуть больше сотни. Это неудивительно, так как они работают в одном из наиболее сложных и до сих пор недостаточно изученном направлении медицины. Операции у нейрохирургов длительные, по 4 — 6 часов, а то и больше, работать приходится в специальных увеличительных очках микрохирургическими инструментами, а жизнь пациента зачастую измеряется в миллиметрах и даже микронах.

Велика нагрузка. За год через нейрохирургическое отделение областной больницы проходит до 2 тыс. Еще до 7 тыс. Обращаются к ним за советом и помощью со всей области, России и дальнего зарубежья. Даже отстояв полдня у операционного стола, он находит для них время. И если раньше с тяжелыми диагнозами отправляли в столичный РНПЦ неврологии и нейрохирургии, то сейчас в большинстве случаев справляемся в Витебске.

На поток поставлены высокотехнологичные операции на головном мозге в том числе с глубинной локализацией , позвоночнике, периферических нервах, проводятся реконструкция нервов, пластика дефектов черепа, устанавливаются шунтирующие системы при гидроцефалии накопление избыточной жидкости в полости черепа. Произошел рывок в техническом оснащении. Сегодня мы устанавливаем специальные датчики для мониторинга внутричерепного давления, одними из первых среди областей освоили операции на позвоночнике с использованием различных металлостабилизирующих конструкций, вмешательства по удалению грыж на шейном отделе позвоночника, осваиваем эндоскопическую нейрохирургию.

Безусловно, в работе нейрохирургов все очень индивидуально. Уже на этапе приема обычно представляешь, что ждет человека: выздоровеет, останется инвалидом или шансы на спасение невелики. Но за каждого боремся до последнего, так как возможности организма безграничны. Головной мозг до сих пор большая загадка. Вот удаляешь огромную опухоль, четко видно — разрушены двигательные, речевые центры, масса нарушений.

А человек восстанавливается. У меня были такие пациенты. Очевидно, что в экстремальных ситуациях у мозга есть резервные силы.

Но почему у одного человека они задействуются, а у другого нет? Медицина пока не может ответить на это вопрос…. Нейрохирургическое отделение курирует кафедра неврологии и нейрохирургии ВГМУ. Преподает там и активно оперирует доцент, кандидат медицинских наук Константин Кубраков. В вечернее и ночное время, а также в выходные в областной больнице начеку два нейрохирурга. Они наблюдают пациентов отделения, консультируют в реанимации и других подразделениях и, конечно же, работают в приемном покое.

Они же становятся к операционному столу. В резерве еще два нейрохирурга — даже в нерабочее время в случае чрезвычайной ситуации они прибудут в больницу, а при необходимости по санавиации отправятся в любой район Витебщины. К счастью, благодаря профилактике значительно сократилось количество криминальных травм. Зато на смену пришли опухоли мозга и инсульты.

Причем все чаще к нам попадают молодые люди — 30 — 40 лет. Очевидно, это связано со стрессами, высоким темпом жизни, низкой подвижностью, наследственностью — негативных факторов множество. С другой стороны, значительно улучшилась диагностика заболеваний, многие более ответственно относятся к своему здоровью. Константин Кубраков — продолжатель медицинской династии. Его отец — хирург, мама — гинеколог. С детства он влюбился в профессию врача, всегда мечтал о хирургии.

Нейрохирургия — одна из самых интересных отраслей. Сложно, но очень интересно. В этом и есть вкус жизни. Наше дежурство началось вечером. К нейрохирургу пришел за консультацией муж летней пациентки отделения, у которой несколько месяцев назад удалили обширную опухоль мозга. И хотя она пришла в чувство, передвигается, но слабо реагирует на реальность, вся в себе. Проблема, скорее всего, в гидроцефалии.

Проведена операция: установлены специальные датчики для мониторинга внутричерепного давления и шунтирующая система, которая автоматически сбрасывает лишнюю жидкость из головы в брюшную полость.

Шунты протестированы, функционируют нормально. Много вопросов, на которые трудно ответить даже нам. Каждый день в головном мозге вырабатывается около полулитра цереброспинальной жидкости. После кровоизлияния, трепанации, удаления опухоли может развиваваться так называемая водянка головного мозга — состояние, грозящее летальным исходом.

Наша задача как можно быстрее нормализовать циркуляцию жидкости. За пациентку еще поборемся впоследствии ее выписали с улучшением домой. Общаюсь с нейрохирургом и невольно задумываюсь о грустном: сегодня головная боль, а завтра — опухоль мозга и… Константин Михайлович относится к таким страхам философски: чему быть, того не миновать, а здоровый образ жизни в помощь.

И необязательно сразу бежать делать КТ или МРТ, сперва проконсультируйтесь у невролога в поликлинике. Чаще всего опухоль трудно заметить в начале развития. Она проявляется в зависимости от величины патологического очага и его расположения. У него огромная шишка, паренек еще всхлипывает, мама, приехавшая с ним, на грани истерики.

Пока Константин Михайлович осматривает малыша и одновременно успокаивает маму, готов рентген черепа — переломов нет, все в порядке. Но поскольку ребенок терял сознание, решили понаблюдать за ним в больнице — на всякий случай, пару дней. Лежит в отделении и летний мальчишка, которому повезло меньше.

Во время игры в футбол на него упали металлические ворота, угодив как раз по затылку. Головная боль не утихала, да еще пошла кровь из уха. Налицо тяжелый ушиб головного мозга. К слову, дети — частые пациенты нейрохирургического отделения, так как именно сюда скорые доставляют их с травмами головы или позвоночника, сюда же перенаправляют из других медучреждений. Привозят маленьких пациентов и родители — после падений и удара головой. Сейчас же многие родители чрезмерно перестраховываются.

Осматриваем, конечно, всех, обязателен рентген для проверки целостности костей черепа, к тому же малыши до года остаются в больнице под присмотром врачей на несколько дней. Но КТ проводится только по медицинским показаниям, детям не нужно лишнее облучение. Впрочем, при любой травме головы за детьми необходимо наблюдать. Если после удара в течение суток появляются вялость, рвота, странности в поведении, нарушение речи или не дай бог слабость конечностей, срочно обращайтесь к нам, врачи всегда проконсультируют.

В приемном отделении установилось затишье и нейрохирург вместе с другими дежурными врачами больницы пошел на вечерний обход в отделении реанимации — таков порядок. Затем осматриваем пациентов нейрохирургического отделения. Многие в тяжелом состоянии, после операций, лежачие. Но есть и те, кто идет на поправку, даже шутит. Вот на кровати сидит мужчина лет 50, почти год с трудом передвигался, были серьезные проблемы с позвоночником. Еще один пациент — летний мужчина, предприниматель, перенесший недавно трепанацию черепа, но уже сидящий на кровати.

Не за горами и выписка. Я почти месяц жуткие головные боли терпел, пил обезболивающие, — рассказывает он. Сразу же отправили на операцию, врачи говорят, еще бы месяц — и могли не спасти. Не зря говорят: чем больше изучаем мозг, тем больше темных пятен выявляется. При некоторых операциях, чтобы не повредить ткани головного мозга, мы даже не используем инструменты — аккуратно вымываем гематому.

Очень тонкая работа. Повезло, что он не задел основные мозговые центры, в операционной аккуратно извлекли. Сделали контрольное исследование КТ головного мозга, кровоизлияний не нашли. Парень выписался в нормальном состоянии, ушел на своих ногах. Такая травма по сложности приравнивается к огнестрельному ранению. К счастью, перестрелок у нас не случается, а вот охотников, бывает, оперируем. Год назад один умелец разбирал дома пневмопатрон, тот, взорвавшись, повредил ему череп и головной мозг.

Пару лет назад спасли человека, хотя, казалось, шансов он себе не оставил: направил охотничье ружье в рот и выстрелил. Константин Кубраков вспомнил своеобразный антирекорд: на одном из дежурств ему пришлось четыре раза! Причем отделывалась она ушибами, а из другой больницы, куда ее перенаправляли для лечения по показаниям, умудрялась сбегать. На каталке вроде бы полный сил мужчина. Крепкий, высокий, 36 лет. Работает на железной дороге. А давление зашкаливает за , голова раскалывается.

Но я еще доехал до дома, скорую жена вызвала.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Главный редактор Путыгин С. Поиск Личный кабинет Авторизация. Статьи Книги Авторефераты диссертаций Электронные документы. Печать требований. Ким С. Нейроэндоскопические вмешательства с использованием Nd-YAG-лазера при многоуровневой гидроцефалии: результаты лечения 10 пациентов.

«Не списывайте ребенка со счетов!»

Здесь нет легких пациентов, большинство — между жизнью и смертью. Здесь спасают взрослых и детей после тяжелейших черепно-мозговых травм, падений с высоты, ДТП, делают операции на позвоночнике, удаляют опухоли головного и спинного мозга. Все вмешательства ювелирные — высший пилотаж в хирургии. Корреспондент vitvesti. Нейрохирурги — специалисты не просто уникальные, штучные. На всю область их 12, а во всей республике чуть больше сотни. Это неудивительно, так как они работают в одном из наиболее сложных и до сих пор недостаточно изученном направлении медицины.

Шок! Малыша с гигантской головой можно было оперировать гораздо раньше

Несколько энтузиастов создали небольшой проект, поддерживающий детей с гидроцефалией. Алене Лисуновой сейчас 8 лет. Мама девочки Светлана врач, но все эти годы она вынуждена была, оставив работу, заниматься своей дочкой. У Алены — постгемморагическая окклюзионная гидроцефалия, ДЦП, бронхолегочная дисплазия, частичная атрофия зрительных и глазных нервов. Можно ли представить, что эта красивая хрупкая девочка, постоянная участница всевозможных танцевальных фестивалей и конкурсов, - и младенец с гидроцефалией, от которого Светлане врачи советовали отказаться в роддоме, - один и тот же ребенок? Целую неделю я пролежала под наблюдением врачей. Уже позже оказалось, что в этом роддоме не было даже скоропомощного препарата Куросурф, который был нам нужен. Потом вместо кесарева сечения врачи вызвали роды.

.

.

.

.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.