Язва прямой кишки симптомы лечение

Она может быть единичной или множественной, а её симптомы неспецифичны, то есть клинические проявления язвы могут быть похожи на симптомы ряда других заболеваний. Изъязвление слизистой оболочки прямой кишки, как правило, появляется в результате механических повреждений стенки кишечника. Травмировать её могут копролиты, то есть затвердевшие каловые массы, что нередко наблюдается при запорах, неосторожные действия при медицинских исследованиях или операциях, а также анальный половой акт и введение в анальный канал различных инородных тел. Встречается такая язва и у тех пациентов, которые страдают выпадением прямой кишки.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Язва прямой кишки. Симптомы и лечение

Пальцевое ректальное исследование может выявить болезненность в прямой кишке и кровотечение. Помимо этого иногда выявляется локальная упругость тканей или твердость уплотнение. На перчатке могут оставаться следы крови. При высоком расположении язвы пальцевое исследование ничего не дает.

Пальцевое исследование может исключить ряд заболеваний прямой кишки, которые также могут являться источником кровотечения например, геморрой. Версия для печати. Примечание 1 В данную подрубрику включены следующие клинические понятия: - солитарная одиночная язва заднего прохода и прямой кишки; - каловая язва заднего прохода и прямой кишки. Из данной подрубрики исключены : - трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки K Примечание 2 Многие авторы относят к синдрому солитарной язвы прямой кишки так называемые "сolitis cystica profunda" CCP, глубокий кистозный колит или гамартомный инвертированный полип , хотя идентичность обеих терминов не однозначна.

Солитарная одиночная язва - термин неточный. Заболевание может проявляться множественными язвами. Мобильное приложение "MedElement". Общепризнанной классификации язв заднего прохода и прямой кишки не существует. Большинством врачей используется эндоскопическое описание язв, которое стандартно включает количество, расположение, диаметр, вид, наличие или отсутствие осложнений кровотечений или малигнизации Малигнизация - приобретение клетками нормальной или патологически измененной ткани например, доброкачественной опухоли свойств клеток злокачественной опухоли.

Этиология язвы прямой кишки и заднего прохода неизвестна. Заболевание ассоциировано с другой патологией: - с выпадением прямой кишки некоторые авторы расценивают его как вариант инвагинации Инвагинация - впячивание пласта клеток при каком-либо формообразовательном процессе прямой кишки ; - с трещинами; - с неадекватным или парадоксальным сокращением пуборектальной мышцы и с запорами.

Основные триггерные механизмы: - повышенное давление в прямой кишке во время дефекации ишемия ; - давление уплотненного кала на стенку прямой кишки прямое травматическое воздействие ; - ручное отделение кала при копростазе Копростаз - застой кала в толстой кишке прямое травматическое воздействие ; - использование свечей с эрготамином ишемия ; - облучение травма и ишемия. Солитарные язвы имеют неправильную форму и варьируют в размере от мм до нескольких сантиметров в диаметре.

Эти язвы поверхностные, могут проникать вглубь лишь на незначительное расстояние относительно уровня слизистой оболочки.

Основание язвы покрыто белым или серовато-белым налетом. Поскольку налет тонкий, основание язвы нередко остается неприкрытым и доступным для обозрения. Контур язвы обычно неправильной формы. Края возвышаются над уровнем слизистой, иногда они полиповидные.

Временами встречаются единичные язвы по типу "от пробойника". В течение многих лет внешняя картина язвы претерпевает лишь незначительные изменения. Ранние проявления становятся заметными еще до появления самой язвы. Они заключаются в замещении нормальной собственной пластинки фибробластами. Иногда пучки гладких мышц, идущие из мышечной пластинки слизистой, проходят между железами рядом с фибробластами. Наблюдаются структурная деформация и реактивная гиперемия тубулярных желез, которые иногда приобретают даже виллёзную конфигурацию.

Имеется тенденция к уменьшению популяции бокаловидных клеток. В процессе изъязвления на поверхности слизистой оболочки происходит выделение фибринозного и полиморфного экссудата. Язва, как правило, поверхностная и никогда не пенетрирует глубже подслизистого слоя. Основание язвы состоит из плотного коллагена, покрытого тонким слоем гноя и грануляционной ткани. Большинством авторов заболеваемость описана как : Заболевание затрагивает в основном молодой возраст, но описаны случаи и у детей.

Факторами риска считаются: - наличие у пациентов различных психиатрических отклонений, проявляющихся, в том числе, нарушениями режима дефекации наиболее часто в этой связи упоминается обсессивно-компульсивное расстройство и лечение нейролептиками ; - анальный секс; - запоры. Клинические критерии диагностики запор; чувство неполного прохождения стула; боль или ощущение распирания в области таза; выделение слизи из прямой кишки; недержание кала; ректальные боли или спазмы анального сфинктера; гематохезия, напряжение во время дефекации.

Отчасти поэтому наряду с редкостью заболевания только около трети пациентов имеют правильный диагноз после первого обследования. Симптомы могут включать в себя в различных вариациях :. Клинический диагноз язвы заднего прохода и прямой кишки затруднителен в связи с редкостью заболевания, вариабельностью и неспецифичностью симптомов.

Рекомендуется не ограничиваться осмотром только прямой кишки, так как язвенный процесс может затрагивать и ректосигмоидное соединение. Также процедура необходима для дифференциальной диагностики. Гистологические проявления солитарной язвы являются единственными в своем роде, поэтому постановка диагноза возможна исключительно на основании данных ректальной биопсии патоморфологию см.

Попытки сопоставить клинику и выявляемые эндоскопические изменения к однозначным результатам пока не привели. УЗИ трансректальная сонография. Могут определяться утолщеный слизистый слой и гипертрофия внутреннего анального сфинктера. Ректография и видео-дефекография применяются при подозрениях на патологию сфинктеров.

Дефекография часто выявляет пролапс ректальной слизистой или недостаточное расслабление лобково-прямокишечной мышцы. Физиологические исследования анальная манометрия и прочие , также могут быть выполнены по показаниям.

Не существует никаких специфических лабораторных тестов для диагностики язвы прямой кишки, однако комплексное исследование необходимо с целью дифференциальной диагностики. Наиболее частыми изменениями считаются выявление в кале крови и слизи без значимой примеси нейтрофилов и лимфоцитов.

Дифференциальный диагноз проводится с заболеваниями, которые характеризуются ректальным кровотечением и болями в прямой кишке. Решающую роль играет ректосигмоскопия. Консервативная терапия: 1.

Диета с увеличение содержания клетчатки. Достаточная гидратация. Смягчители стула. Поведенческая терапия - обратная биологическая связь с целью регулировки дефекации, уменьшения натуживаний при дефекации. Пересмотр возможно отказ приема слабительных, клизм.

Применение фибринового клея, который стимулирует образование фибробластов и рост сосудов. С другой стороны, весь участок прямой кишки, содержащий инвагинат может быть удален резецирован целиком. Для некоторых пациентов, в случае упорных кровотечений, возможно наложение колостомы. Заболевание протекает доброкачественно. Примерно у половины пациентов, которые показали улучшение в первые 3 месяца, язва полностью излечивается консервативно.

Для консервативно лечащихся пациентов не требуется, как правило, никаких ограничений. После хирургического лечения ограничивается физический труд. Размещение на рабочем месте должно включать легкий доступ к туалету. Госпитализация требуется только для проведения оперативного вмешательства. Профилактика не разработана. По общему мнению, она сводится к профилактике запоров и механических травм прямой кишки и анального канала.

Friedman, Lawrence J. Brandt, 9-th ed. Клиническая колопроктология. Frisbie, Michael A. Klein, "Archives of Physical Medicine and Rehabilitation" journal, vol. Если вы не являетесь медицинским специалистом: Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement МедЭлемент ", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача.

Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов. Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.

Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

Язва заднего прохода и прямой кишки (K62.6)

Врач проктолог поможет при лечении заболевания. Клиническая гастроэнтерология. Григорьев, А. Медицинское информационное агентство, г. Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней: Шулутко Б. Издание 4-е дополненное и переработанное.

Солитарная язва прямой кишки

Язва прямой кишки — это поражение толстой кишки у человека. Болезнь возникает в результате поражения целостности слизистой оболочки. Проблема может возникнуть в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин. После излечивания язва может повториться. Чтоб избежать нового поражения или не допустить возникновение заболевания, необходимо знать его причины и симптомы.

Синдром солитарной язвы прямой кишки

Синдром солитарной язвы прямой кишки является редким расстройством, который включает напряжение во время дефекации, чувство неполного опорожнения, а иногда и отхождение крови и слизи с прямой кишки. Это, вероятно, обусловлено локальным ишемическим повреждением или пролапсом дистального отдела слизистой оболочки прямой кишки. Клинический диагноз выставляется при подтверждении заболевания с помощью гибкой ректороманоскопии с биопсией. Консервативное лечение проводится в случае легкого течения заболевания, но если причина - это пролапс прямой кишки то, тогда необходимо осуществлять хирургическое вмешательство. Синдром солитарной язвы прямой кишки возникает в следствие ишемии слизистой оболочки дистального отдела прямой кишки в результате травмы. Выпадение прямой кишки. Хронический запор. У пострадавших пациентов возникает напряжение во время дефекации, чувство неполного опорожнения или ощущение тазовой полноты, а иногда и отхождение крови и слизи из прямой кишки. Синдром назван неудачно, поскольку связанные с ним поражения могут быть одиночными или множественными и изъязвленными или неизъязвленными; они могут иметь различные проявления, от слизистой эритемы и язв до небольших объемных образований. Поражения, как правило, возникают на передней стенке прямой кишки на расстоянии 10 см от анального отверстия.

В клиниках введен усиленный режим дезинфекции для Вашей безопасности.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ВЫЛЕЧИЛА ЯЗВУ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ БЕЗ ЛЕКАРСТВ, натуральными средствами.

Комментариев: 3

  1. sambada1967:

    Вот так, как бы мимо ходом, поделились вкусными и простыми рецептиками! Ай да мы, спасибо нам!

  2. svm.oz:

    Ольга рассуждает правильно!А вот Вы~Анютка~, полный отстой!!!

  3. rvsnf:

    Ну всё ухожу в тайгу буду жить отшельником как Лыковы.